استزیونوروبلاستوما ، تومور نادر بینی ، علائم و نشانه های آن - وبلاگ توسعه زندگی

به گزارش وبلاگ توسعه زندگی، استزیونوروبلاستوما Esthesioneuroblastoma یک نوع سرطان نادر است که در قسمت بالایی حفره بینی شروع می شود.

ناحیه ای که استزیونوروبلاستوما شروع می شود از طریق استخوانی که حاوی سوراخ های ریزی است از مغز جدا می شود که به اعصاب کنترل کننده بو (اعصاب بویایی) اجازه عبور می دهد. استزیونوروبلاستوما را نوروبلاستوم بویایی نیز می نامند.

استزیونوروبلاستوما، که می تواند در هر سنی در بزرگسالان رخ دهد، به طور کلی به عنوان یک تومور در حفره بینی شروع می شود و ممکن است رشد کند یا به سینوس، چشم و مغز توسعه یابد. افراد مبتلا به استزیونوروبلاستوما می توانند حس بویایی خود را از دست بدهند، خونریزی های مکرر بینی داشته باشند و با رشد تومور دچار مشکل در تنفس از طریق سوراخ های بینی شوند.

استزیونوروبلاستوما همچنین می تواند به غدد لنفاوی گردن و غدد پاروتید توسعه یابد. در موارد پیشرفته، استزیونوروبلاستوما می تواند به سایر قسمت های مغز و سایر قسمت های بدن مانند ریه ها، کبد و استخوان ها توسعه یابد.

درمان استزیونوروبلاستوما معمولاً شامل جراحی است. اغلب، پرتودرمانی و شیمی درمانی نیز توصیه می شود.

علائم

علائم استزیونوروبلاستوما عبارتند از:

• از دست دادن حس بویایی
• خونریزی های مکرر بینی
• مشکل در تنفس از طریق بینی

با رشد، سرطان ممکن است باعث درد چشم، از دست دادن بینایی، گوش درد و سردرد شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در صورت داشتن هر گونه علائم و نشانه های مداوم که نگران شما هستند، با پزشک خود وقت ملاقات بگیرید.

علل

دلیل دقیق استزیونوروبلاستوما یافت نشده است. به طور کلی، سرطان با یک جهش ژنتیکی شروع می شود که به سلول های سالم و سالم اجازه می دهد بدون پاسخ به سیگنال های توقف، به رشد خود ادامه دهند، که برخلاف آنچه سلول های طبیعی انجام می دهند. سلول های سرطانی بدون کنترل رشد و تکثیر می شوند. سلول های غیرطبیعی تجمع یافته یک توده (تومور) تشکیل می دهند.

عوارض

عوارض استزیونوروبلاستوما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سرطانی که رشد می کند تا به ساختار های مجاور حمله کند. استزیونوروبلاستوما پیشرفته اگر به اندازه کافی بزرگ شود که به ساختار های مجاور مانند چشم و مغز حمله کند، می تواند عوارض ایجاد کند.
• توسعه سرطان (متاستاز). استزیونوروبلاستوما ممکن است به سایر قسمت های بدن مانند غدد لنفاوی، مغز استخوان، ریه ها، کبد، پوست و استخوان ها توسعه یابد (متاستاز).
• از دست دادن حس بویایی. تومور می تواند راه بینی را مسدود کند، که می تواند جریان هوا را از طریق بینی مسدود کند.
• عوارض ناشی از جراحی. این عوارض می تواند شامل نشت مایع نخاعی، عفونت، مسائل بینایی و آبسه باشد.

تشخیص

تشخیص استزیونوروبلاستوما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• معاینه . تاریخچه دقیق علائم و نشانه ها و معاینه چشم ها، بینی، سر و گردن اطلاعات مهمی را برای درک وسعت تومور و کمک به تشخیص به پزشک می دهد.
• با استفاده از یک دوربین کوچک و منعطف برای دیدن در بینی خود. در طول معاینه آندوسکوپی، یک لوله نازک و انعطاف پذیر (آندوسکوپی) در بینی شما قرار می گیرد. این لوله به دوربینی متصل شده است که به پزشکان اجازه می دهد تا به وسعت تومور در بینی، پشت بینی (نازوفارنکس) و در ناحیه سینوسی حفره بینی نگاه کنند.
• تست های تصویربرداری تست های تصویربرداری مانند MRI و توموگرافی گسیل پوزیترون (PET) به تعیین محل و وسعت استزیونوروبلاستوما کمک می کند و به تشخیص اینکه آیا پیشرفته است یا خیر.
• برداشتن یک نمونه از بافت برای آزمایش. بیوپسی روشی برای برداشتن نمونه ای از بافت تومور برای تجزیه و تحلیل پاتولوژیک است. بیوپسی ممکن است با وارد کردن ابزار خاصی از طریق بینی برای برداشتن یک قطعه کوچک از سرطان انجام شود. این روش اغلب در مطب پزشک قابل انجام است.
• آزمایش نمونه بافت در آزمایشگاه آزمایش و تجزیه و تحلیل دقیق نمونه بیوپسی برای تشخیص استزیونوروبلاستوما از سایر تومور هایی که ممکن است شبیه به نظر به نظر برسند ضروری است. تشخیص استزیونوروبلاستوما سخت است زیرا بسیار نادر است و می تواند ظاهری مشابه سایر سرطان هایی که در سر، گردن یا نواحی بینی ایجاد می شوند داشته باشد. تجزیه و تحلیل پاتولوژیک همچنین تهاجمی (درجه) تومور را تعیین می کند.

درمان

درمان استزیونوروبلاستوما معمولاً شامل جراحی برای برداشتن سرطان است. درمان های دیگر شامل پرتودرمانی با پرتو های انرژی پرقدرت و شیمی درمانی با دارو های قوی است.

عمل جراحی

تکنیک های جراحی بسته به محل تومور فرق دارد و به طور کلی شامل روش هایی است که از طریق:

• برداشتن قسمت بینی تومور. این معمولا به عنوان جراحی آندوسکوپی انجام می شود. جراح از یک لوله بلند و نازک (اندوسکوپ) مجهز به دوربینی که از طریق بینی وارد می شود، برای ارزیابی سرطان استفاده می کند. ابزار های جراحی ویژه ای از داخل آندوسکوپ عبور داده می شود تا ناحیه را تجسم کرده و به برداشتن سرطان و بافت اطراف آن کمک کند.
• باز کردن جمجمه برای دسترسی به تومور. کرانیوتومی روشی برای برداشتن بخش کوچکی از جمجمه به منظور برداشتن تومور و جداسازی آن از مغز است.

درمان استزیونوروبلاستوما معمولاً شامل متخصصانی از چندین تخصص، مانند جراحان مغز و اعصاب، جراحان سر و گردن، انکولوژیست های پرتودرمانی و انکولوژیست های پزشکی است.

پرتو درمانی

پرتودرمانی از پرتو های پرانرژی مانند اشعه ایکس یا پروتون برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. افراد مبتلا به استزیونوروبلاستوما اغلب پس از جراحی برای از بین بردن سلول های سرطانی میکروسکوپی که ممکن است در سر و گردن به جای مانده باشد، تحت پرتودرمانی قرار می گیرند.

پرتودرمانی همچنین می تواند به تنهایی یا در ترکیب با شیمی درمانی مورد استفاده قرار گیرد، اگر جراحی به دلیل سایر نگرانی های سلامتی گزینه ای نباشد یا اگر سرطان بسیار پیشرفته باشد که نمی توان از طریق یک عمل جراحی برداشت.

شیمی درمانی

درشیمی درمانی دارو هایی استفاده می شود که سلول های سرطانی را از بین می برد. در افراد مبتلا به استزیونوروبلاستوما، شیمی درمانی پس از جراحی با پرتودرمانی ترکیب می شود تا سلول های سرطانی باقیمانده را از بین ببرد، به ویژه برای سرطان هایی که بسیار تهاجمی یا گسترده هستند.